Saag là gì

Chọc dò dịch màng bụng (Paracentesis) là một trong những mẹo nhỏ dùng klặng xuất xắc catheter đưa vào vùng phúc mạc để đưa dịch báng (ascitic fluid) Ship hàng mang đến chẩn đân oán và khám chữa.

Bạn đang xem: Saag là gì

a. đặc điểm của dịch báng:

Dịch báng được dùng để xác minh nguim nhân tương tự như Reviews mức độ lan truyền trùng hoặc sự hiện diện của ung tlỗi. Để minh bạch giữa dịch thnóng (transudate) với dịch ngày tiết (exudates), giá trị thường xuyên dùng để đặc trưng đến dịch báng là độ chênh nồng độ albumin huyết thanh-dịch báng (serum-ascitic albumin gradient – SAAG). SAAG được tính bởi hiệu giữa albumin rước từ bỏ mẫu máu tkhô nóng trong thời gian ngày trừ mang lại albumin của dịch báng. SAAG có tương quan trực tiếp nối áp lực tĩnh mạch máu cửa ngõ. Dịch thnóng xảy ra lúc mức SAAG >= 1.1g/dL (tăng áp TMCửa). Dịch huyết xảy ra khi mức SAAG Xơ ganViêm gan vị rượuSuy timSuy gan cấpTắc tĩnh mạch cửa

Nguyên ổn nhân của dịch tiết:

Ung thư màng bụngTổn định thương thơm tụy hoặc hệ mậtHội hội chứng thận hưViêm phúc mạcThiếu máu toàn cục tuyệt tắc ruột

c. Viêm phúc mạc từ phạt (Spontaneous bacterial peritonitis)

Nhiễm trùng dịch báng mà lại không kèm nhiễm trùng vào vùng bụng thường xuyên xảy ra làm việc người bị bệnh bệnh tật gan mạn tính bởi sự thiên di của những vi khuẩn đường ruột. Những nhân tố gây dịch hay chạm mặt nhỏng Escheriphân tách coli, Klebsiella epneumonia, họ enterococcal , với Streptococcus pneumoniae. Ở bệnh nhân suy thận đề xuất thẩm phân phúc mạc nhằm lọc máu thì nguy cơ lan truyền trùng tăng, tương tự nlỗi ở trẻ nhỏ bị suy thoái và phá sản tế bào thận (nephrosis) tuyệt căn bệnh lupus ban đỏ khối hệ thống (systemic lupus erythematosus). Các vi khuẩn yếm khí không lên quan liêu mang đến Viêm phúc mạc từ bỏ phát.

Số bạch cầu nhiều nhân trung tính (polymorphonuclear – PMN) của dịch báng khoảng 250 tế bào/μL với chiếm phần nhiều hơn một nửa vào tổng thể bạch cầu là dấu hiệu chứng tỏ có SBP. Bệnh nhân như thế nào kết đủ phần đông tiêu chuẩn chỉnh trên rất cần được chữa bệnh theo tay nghề cho dù triệu hội chứng là gì đi chăng nữa. Viêm phúc mạc sản phẩm công nghệ phân phát được định nghĩa là triệu chứng dịch báng bị lây truyền trùng tất cả liên quan mang lại ổ lan truyền vào vùng bụng.

2. Chỉ định

Khi sử dụng thủ thuật để chẩn đoán:

Giai đoạn đầu và bắt đầu của dịch báng: Đánh giá tính chất dịch góp xác định nguyên ổn nhân, rõ ràng dịch thấm với dịch máu, xác định sự hiện diện của tế bào ung thỏng, hoặc tạo nên đầy đủ sự việc đề nghị chú ý khác.Nghi ngờ viêm phúc mạc từ bỏ phạt hoặc thứ phạt.

Xem thêm: Cách Tắt Máy Tính Win 7, Hướng Dẫn, Cách Tắt Máy Tính

Lúc dùng để điều trị:

Tổn định tmùi hương vật dụng phát của đường hô hấp vì dịch báng.Đau bụng hoặc tăng áp lực nặng nề trang bị vạc vì dịch báng (bao hàm Hội chứng tăng áp lực đè nén ổ bụng)

3. Chống chỉ định

Tình trạng bụng đề nghị chữa bệnh khoa ngoại cấp là phòng hướng đẫn tuyệt đối hoàn hảo đối với mẹo nhỏ này.Giảm tè cầu cực kỳ nghiêm trọng (3/μL) với bệnh máu cực nhọc đông (INR >2.0). Trong trường thích hợp quan trọng phải tiến hành chọc tập dò, nếu INR>2.0, rất cần phải ưu tiên truyền tiết tkhô nóng ướp đông (fresh frozen plasma – FFP). Nếu tiểu cầu 3/μL, nên truyền đái cầu. Tại người mắc bệnh không tồn tại bằng chứng bị , các demo hay quy như prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (aPTT), và đếm tiểu cầu không cần thiết đề nghị ưu tiên. Dùng FFP, tiểu cầu xuất xắc cả hai cũng hồ hết không cần thiết.Thai phụBàng quang quẻ căng trướngViêm tế bào tế bào thành bụng (Abdominal wall cellulitis)Ruột chướngDính tế bào trong khoang bụng (Intra-abdominal adhesions)

4. Gây tê

Thủ thuật này cần phải gây tê viên bộ

5. Dụng cụ

*

Bộ nguyên lý gồm:

Gạc gồm tđộ ẩm dd tiếp giáp khuẩnKhăn có lỗLidocaine 1%, 5mLỐng tiêm 10 mL2 kyên ổn tiêm số 221 klặng tiêm số 25Cán dao mổ, lưỡi dao số 11Catheter, 8F, kim số 18 × 7 1/2″ với khóa chạc 3, van từ đóng, và 1 ống tiêm 5-mL Luer-LockỐng tiêm 60 mLKim số 20Sở ống dẫn lưuTúi hoặc bình dẫn lưu3 lọ đem chủng loại thửGạc 4 × 4 inchBăng ép

6. Vị trí chọc tập dò

*

2 địa điểm để chế tạo lỗ msinh sống qua thành bụng:

1 điều bên dưới rốn 2cm (trên phố trắng – line alba)2 điểm cách phía trên từng sợi chậu trước trên 5cm.

Tác mang còn ý kiến đề nghị vô cùng âm bụng nhằm xác minh lại túi dịch ở dưới nơi chọc tập dò nhằm mục tiêu nâng cao sự đúng chuẩn vì góp rời chứng trạng bàng quang căng hoặc bám ruột non. Để giảm tđọc trở thành triệu chứng, nên tránh vùng TM nổi, da bị nhiễm trùng hoặc mô sẹo.

Bệnh nhân báng bụng cung cấp được đặt nằm ngửa lưng. Bệnh nhân báng bụng dịu tốt nhất có thể nên ở nghiêng vị các quai ruột chướng tương đối gồm Xu thế nổi lên Khi khoang bụng căng phồng.

Xem thêm: #1 Vệ Sinh Máy Lạnh Quận 8 Taị Nhà, Có Mặt Sau 30 Phút, Vệ Sinh Máy Lạnh Quận 8 Tận Nhà

7. Các bước tiến hành

Giải mê thích thủ thuật, lợi ích, nguy cơ, biến hóa bệnh với tuyển lựa mang lại người bệnh hoặc tín đồ công ty, và tận hưởng cam kết giấy chấp nhận.Làm trống bàng quang, kêu người bị bệnh từ đi hoặc đặt thông tè với ống Foley.Đặt người bị bệnh nằm đúng tứ cố kỉnh, cạnh bên trùng vùng da đang chọc dò.

Chuyên mục: Blogs